怎么做24小时动态血压

24小时动态血压监测需由医疗机构佩戴专用设备并记录全天血压波动。

24小时动态血压监测是诊断高血压、评估疗效的重要手段。受检者需在医疗机构由医护人员安装袖带式记录仪，设备按设定间隔自动充气测量，通常白天每15至30分钟一次，夜间每30至60分钟一次，全程约24小时。

1、预约与准备：受检者需提前预约心内科或高血压专科门诊，检查当天穿宽松上衣，避免袖带无法正常佩戴。监测前无需空腹，可正常进食，但应避免剧烈运动。

2、佩戴过程：医护人员将袖带绑于非优势侧上臂，连接记录仪。设备启动后自动按预设程序充气测量，受检者无需手动操作。测量时手臂需保持静止，避免说话或活动。

3、日常记录：受检者需记录睡眠、起床、服药、运动及不适症状的具体时间，便于医生结合血压数据判读。若测量时袖带充气导致手臂麻木，可稍作休息后继续。

4、数据解读：监测结束后，医生将设备数据导入系统分析。根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，24小时平均血压≥130/80毫米汞柱，白天平均≥135/85毫米汞柱，夜间平均≥120/70毫米汞柱，可诊断为高血压。夜间血压下降率低于10%称为非杓型血压，提示心血管风险增加。

5、注意事项：监测期间避免自行拆除袖带或调整设备。若袖带脱落或设备故障，需及时联系医护人员。佩戴期间可正常工作和轻度活动，但应避免游泳、沐浴等导致设备损坏的行为。根据国家心血管病中心2022年发布的数据，我国18岁及以上居民高血压患病率约为27.5%，动态血压监测有助于识别白大衣高血压和隐匿性高血压。

监测结束后由医生出具报告，受检者不可自行解读数据。若监测期间出现头晕、胸闷等不适，应立即记录时间并告知医生。动态血压监测结果需结合临床情况综合判断，单次数据异常不代表确诊。

常见问题

否。多数情况下在门诊安装设备后即可回家，24小时后返回医院拆除并读取数据，无需住院。

是。佩戴期间可进行日常工作和轻度活动，但需避免剧烈运动及可能导致设备损坏的行为。

否。设备拆除后需由医生分析数据并出具报告，通常需要1至3个工作日。

是。夜间袖带充气可能干扰睡眠，但这是获取夜间血压数据的必要过程，受检者应尽量保持手臂静止。

否。两者目的不同，动态血压监测用于诊断和评估全天波动，家庭自测血压用于长期随访，不能互相替代。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志，2019.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2022. 中国循环杂志，2023.

[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 动态血压监测临床应用中国专家共识. 中华高血压杂志，2020.