患有胃恶性肿瘤每天疼痛该如何处理

2025-06-06
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘燕文 主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

针对胃恶性肿瘤引起的每日疼痛,应该首先明确病因并采取综合性的治疗措施,包括药物控制、营养支持以及必要时进行手术或放疗治疗。

1.止痛药物管理

轻度疼痛通常可以使用非甾体抗炎药,如布洛芬或对乙酰氨基酚等缓解症状,但需谨慎使用,特别是对于胃肠不适的患者。

中重度疼痛可根据医生建议选择弱阿片类(如曲马多)或强阿片类药物(如吗啡),需严格按医嘱服用,避免依赖和副作用。

针对癌痛的三阶梯止痛原则是临床常见方案:先从非阿片类药物入手,再逐步过渡到含阿片类药物,并根据疼痛程度调整剂量。

2.靶向治疗和化疗

如果疼痛来自肿瘤本身的进展,可通过化疗或靶向药物减少肿瘤负担,进而缓解对周围组织的压迫和侵蚀。

常用的化疗药物包括奥沙利铂、氟尿嘧啶等;靶向治疗药物可能涉及针对特定分子通路的药物,需要根据具体病理结果决定。

3.局部处理方式

胃肿瘤可能导致梗阻或胃内容物滞留,从而加剧疼痛。针对这些情况,可能需要采用支架植入术以恢复胃肠道通畅。

对于无法切除的肿瘤或破溃出血的情况,可以尝试内镜下的局部介入治疗,例如激光凝固止血或局部注射治疗。

4.营养和心理支持

合理饮食是重要环节,应避免刺激性食物,建议少量多餐,选择易消化、高热量、高蛋白质的食物。

长期疼痛可能引发焦虑或抑郁情绪,接受专业心理干预或加入癌症支持小组有助于提高生活质量。

5.姑息治疗与综合护理

在晚期不可治愈的情况下,姑息治疗旨在改善患者舒适度。可以通过持续调整药物和其他支持措施来减轻症状。

家庭关怀、专业护理团队的配合能够显著提高患者的日常生活质量。

胃恶性肿瘤引起的疼痛需要根据个体情况采取个性化治疗方案,同时严密监测病情变化,及时调整干预策略。

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