武建海 副主任医师
江苏省中医院 营养科
维生素B12是红细胞生成的重要参与者，其缺乏会导致巨幼红细胞性贫血。具体表现包括：
疲劳和虚弱：约80%的患者会感到体力下降，容易疲惫。
皮肤苍白或蜡黄：因缺乏红细胞导致的氧气输送不足，约60%的人出现明显脸色变化。
心跳加速或心悸：因身体试图更快地泵送氧气，约35%的患者报告类似情况。
维生素B12对神经系统的维护至关重要，长期缺乏可能引发以下问题：
手脚麻木或刺痛：这是由于神经损伤导致的周围神经病变，约50%的患者会经历这种感觉。
步态不稳或行动困难：维生素B12缺乏影响脊髓神经功能，约20%的人在行走时会感到笨拙甚至跌倒。
记忆力减退和认知障碍：严重情况下可能导致神经退行性疾病，特别是老年群体中，涉及率达到15%。
维生素B12缺乏还可能干扰胃肠道功能，常见表现包括：
食欲下降和体重减轻：这是因为缺乏此维生素影响了食物吸收。约40%的人会感到食欲显著下降。
恶心或腹泻：维生素B12参与胃粘膜修复，其不足会导致胃炎或其他消化问题，占比约30%。
维生素B12缺乏还可能引发情绪和心理问题，例如：
抑郁和焦虑：研究表明，约25%的患者会出现情绪异常，这是由于维生素B12参与神经递质合成。
精神错乱：严重缺乏可能引起精神状态改变，例如幻觉或行为异常，在老年人群体尤为突出，影响比例约10%。
维生素B12主要通过动物性食物摄入，缺乏原因多与饮食结构单一或胃肠吸收功能障碍有关。一旦出现上述症状，应尽早就医检查维生素B12水平，并根据医生建议进行补充。饮食上可选择肉类、乳制品或蛋类，同时关注胃肠健康以促进维生素吸收。