宝腹泻如何饮食

宝腹泻期间应继续喂养，不宜禁食。母乳喂养者继续母乳，配方奶喂养者按原有浓度冲调，已添加辅食者选择易消化食物，少量多餐，同时注意补液预防脱水。

腹泻期间饮食的核心原则

1、继续喂养：腹泻期间肠道仍具备吸收能力，禁食会延长恢复时间并影响营养摄入。世界卫生组织指出，腹泻期间继续喂养可缩短病程。

2、预防脱水：从腹泻开始即应补充液体。世界卫生组织推荐使用口服补液盐Ⅲ，按说明书冲调后少量多次喂服。每次稀便后补充量：2岁以下50至100毫升，2至10岁100至200毫升。

3、母乳喂养：继续母乳喂养，并增加喂养频次。母乳中含有的免疫成分有助于抵抗肠道感染。

4、配方奶喂养：按原有浓度冲调，不需要稀释。稀释奶粉会降低能量密度，不利于恢复。若怀疑牛奶蛋白过敏，需在医生指导下调整。

5、已添加辅食者：选择米粥、烂面条、馒头、土豆泥等易消化食物。避免高糖食物、果汁、碳酸饮料，因高糖会加重渗透性腹泻。

6、少量多餐：每日进食5至6餐，每餐量减少，减轻肠道负担。

需要避免的食物

• 高纤维食物：如全麦面包、粗粮、豆类，可能加重腹泻。
• 高糖食物与饮料：果汁、甜点、含糖运动饮料会加重渗透性腹泻。
• 油腻食物：油炸食品、肥肉延缓胃排空。
• 乳制品：除母乳和配方奶外，普通牛奶可能因暂时性乳糖不耐受加重症状。

循证依据

世界卫生组织在2005年发布的腹泻管理指南中明确推荐：腹泻期间继续喂养，并补充口服补液盐。该指南基于多项临床研究，显示继续喂养组患儿体重恢复更快、病程更短。

需要就医的情况

出现以下情况需及时就诊：腹泻超过7天未缓解、频繁呕吐无法进食、大便带血、尿量明显减少、精神萎靡、持续发热超过24小时。

腹泻期间继续喂养并补充口服补液盐是核心措施，合理选择食物可缩短病程，出现脱水或血便需及时就医。

常见问题

否。果汁含高浓度糖分，会加重渗透性腹泻。建议用口服补液盐或温开水替代。

否。禁食会延长恢复时间。应继续母乳、配方奶或易消化辅食，少量多餐。

否。按原有浓度冲调即可。稀释会降低能量密度，不利于肠道修复和体重恢复。

观察尿量、口唇湿润度、哭时是否有泪。尿量明显减少、口唇干燥、哭时无泪提示脱水，需就医。

按说明书冲调，少量多次喂服。每次稀便后2岁以下补50至100毫升，2至10岁补100至200毫升。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 腹泻治疗指南. 2005.

[2] 中华医学会儿科学分会消化学组. 中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南. 中华儿科杂志, 2016.

[3] 世界卫生组织. 儿童腹泻管理手册. 2005.