近视人士可以进行跑道俯卧撑训练吗

近视人士能否进行跑道俯卧撑训练，取决于眼底健康状况。单纯近视且眼底检查无异常者，通常可以正常完成该动作；若存在视网膜裂孔、视网膜脱离病史或高度近视伴眼底病变，则不建议进行。

判断能否训练的核心依据

1、近视度数分层：300度以下属于低度近视，眼底并发症风险较低；300至600度为中度近视；超过600度属于高度近视，眼轴较长，视网膜变薄风险上升。高度近视者进行任何包含憋气、头部低于心脏的发力动作前，均应完成散瞳眼底检查。

2、眼底检查结果：视网膜裂孔、格子样变性、玻璃体牵拉、黄斑病变属于明确禁忌；眼底结构正常者，进行跑道俯卧撑训练的风险与普通人群接近。

3、动作本身特点：俯卧撑属于闭链抗阻动作，发力时胸腔内压与腹内压升高，眼内静脉回流阻力增加，眼压可出现一过性上升。跑道俯卧撑因支撑面不稳定，需要更强的核心与肩带稳定控制，憋气倾向更明显。

4、权威依据：依据《高度近视防控专家共识（2023）》，高度近视人群应避免参与可能造成眼部撞击、剧烈震荡及屏气用力的运动项目，并建议每6至12个月复查眼底。这一建议与运动医学中关于瓦尔萨尔瓦动作升高眼压的机制一致。

安全执行的具体操作

• 训练前完成散瞳眼底检查，确认无裂孔、无变性区、无视网膜脱离病史。
• 训练中保持均匀呼吸，推起阶段呼气，下降阶段吸气，避免持续憋气。
• 采用跪姿俯卧撑或斜面俯卧撑降低负荷，待动作稳定后再过渡到标准跑道俯卧撑。
• 单组次数控制在8至15次，组间休息60至90秒，避免力竭性训练。
• 出现眼前闪光感、飞蚊突然增多、视野缺损或视物变形，立即停止训练并就诊眼科。
• 合并糖尿病、高血压者，需先将血糖与血压控制稳定，再评估训练可行性。

需要警惕的信号

视网膜脱离的典型预警包括：单眼突然出现大量飞蚊、闪光感持续存在、视野某一方向出现固定黑影遮挡。上述症状出现时，运动本身不是病因，但剧烈运动可能加速已有病变进展。存在上述表现者，应暂停跑道俯卧撑训练，优先完成眼科检查。

近视人群进行跑道俯卧撑训练的前提是眼底结构正常，训练中避免憋气并定期复查眼底；眼底存在病变者应暂停该训练。

常见问题

需先检查眼底。若眼底正常且无视网膜病变，可低负荷进行；若存在裂孔或变性区，则不建议进行。

否。视网膜脱离多与眼底本身病变相关，运动可能作为诱因加速进展，但并非直接病因。

是。憋气会升高胸腔内压，阻碍眼内静脉回流，导致眼压一过性升高，近视人群应保持呼吸均匀。

应立即停止训练，尽快到眼科进行散瞳眼底检查，排除视网膜裂孔或脱离。

参考资料

[1] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 高度近视防控专家共识（2023）. 中华眼视光学与视觉科学杂志, 2023.

[2] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 第3版. 北京: 人民卫生出版社, 2015.

[3] 国家卫生健康委员会. 近视防治指南（2024年版）. 2024.