滕三七的作用？

滕三七在规范中医药文献中并非独立法定药材名，通常指代三七的藤茎部位或地方习用品，其活血化瘀作用弱于三七根，且缺乏独立的高等级临床研究证据，不应替代三七根使用。

三七根与藤三七的区分

1、名称来源：三七为五加科人参属植物三七的干燥根和根茎，收载于《中华人民共和国药典》；藤三七为落葵科植物落葵薯的干燥藤茎，二者科属不同。

2、主要成分：三七根含人参皂苷Rg1、Rb1及三七皂苷R1等，藤三七主要含落葵薯多糖及黄酮类成分，皂苷类含量极低。

3、功效定位：三七根散瘀止血、消肿定痛，用于咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、外伤出血、胸腹刺痛、跌扑肿痛；藤三七在地方用药中多用于跌打损伤、风湿痹痛，功效记载较局限。

4、证据强度：三七根有较多临床研究支持，藤三七缺乏大样本随机对照试验。

藤三七的现代研究数据

• 中国中医科学院中药资源中心2020年发布的《中国中药资源发展报告》指出，藤三七在民间用药中多见于南方省份，其商品流通量不足三七根商品的5%。
• 《中华本草》记载藤三七性温、味微苦，归肝、肾经，功能补肾强腰、散瘀消肿，但明确标注其“不作三七代用品”。
• 国家药品监督管理局在2021年发布的《中药品种保护指导原则》中，未将藤三七列入可替代三七根的品种目录。

使用注意与风险

1、不可替代三七根：因皂苷类成分差异显著，藤三七不能按三七根的剂量和适应证直接替换使用。

2、来源混乱风险：部分地区将落葵薯藤茎切片冒充三七销售，外观相似但功效不同，需经专业鉴定区分。

3、特殊人群：孕妇、月经量多者、有出血倾向者不宜自行使用藤三七，以免加重出血。

4、肝肾功能不全者：长期大量使用藤三七的安全性数据不足，应避免自行长期服用。

5、就医建议：若用于跌打损伤或风湿痹痛，应先由中医师辨证，明确是否适合使用藤三七，而非默认其等同于三七。

三七根与藤三七科属不同、成分不同、功效记载不同，藤三七不能作为三七根的替代品使用，临床选用应以药典收载的三七根为准。

常见问题

否。藤三七缺乏皂苷类止血活性成分，不能代替三七根用于咯血、吐血、崩漏等出血证。

否。三七根为五加科人参属植物三七的干燥根和根茎，藤三七为落葵科植物落葵薯的干燥藤茎。

是。藤三七在地方用药中记载有散瘀消肿作用，但其活血强度弱于三七根，且缺乏高等级临床证据。

否。藤三七具有散瘀作用，孕妇使用可能增加出血风险，应避免自行服用。

是。藤三七属于地方习用品，使用前应由中医师辨证，明确适应证和用量，避免误用。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（一部）. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 国家中医药管理局《中华本草》编委会. 中华本草. 上海：上海科学技术出版社，1999.

[3] 中国中医科学院中药资源中心. 中国中药资源发展报告（2020年）. 北京：中国中医药出版社，2020.

[4] 国家药品监督管理局. 中药品种保护指导原则. 2021.