坐飞机耳鸣怎么办？

坐飞机耳鸣可通过吞咽、咀嚼、捏鼻鼓气等动作平衡中耳内外压力来缓解，多数在落地后数分钟至数小时内自行消失。若耳鸣持续超过24小时，或伴随耳痛、听力下降、耳闷胀感，需及时到耳鼻喉科就诊排查分泌性中耳炎等病变。

坐飞机耳鸣的成因

• 气压变化：飞机起降时客舱气压快速改变，中耳鼓膜内外形成压力差，咽鼓管若不能及时开放调节，鼓膜活动受限即产生耳鸣、耳闷。
• 咽鼓管功能：咽鼓管是连接鼻咽部与中耳的唯一通道，感冒、鼻炎、鼻窦炎发作时其黏膜肿胀，调节能力下降，耳鸣发生概率明显升高。

缓解坐飞机耳鸣的6个可操作动作

1、吞咽动作：小口喝水或咽口水，可带动咽鼓管开放，起降阶段每1至2分钟做1次。

2、咀嚼口香糖：咀嚼动作持续刺激咽鼓管周围肌肉，适合飞行全程使用，儿童可改为咀嚼软糖。

3、捏鼻鼓气：捏住鼻孔、闭紧嘴唇，轻轻向鼻腔方向鼓气，感觉耳内有“啵”声即停，力度不可过猛。

4、打哈欠：张大嘴模拟打哈欠动作，可牵拉咽鼓管口开放，适合不便咀嚼的场合。

5、佩戴飞行专用耳塞：该类耳塞可减缓气压变化速率，起降前30分钟佩戴，落地后取下。

6、婴儿喂养：婴幼儿可在起降阶段喂奶或使用安抚奶嘴，通过吸吮吞咽平衡压力。

需要警惕的情况

• 飞行前1周内有急性上呼吸道感染、急性中耳炎、鼻窦炎发作者，建议暂缓乘机，因咽鼓管功能受损时气压损伤风险升高。
• 落地后耳鸣超过24小时未缓解，或出现耳痛、耳闷、听力下降、耳内流血，应尽早就诊。
• 有慢性咽鼓管功能障碍、既往鼓膜穿孔或中耳手术史者，乘机前宜咨询耳鼻喉科医师。

中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会发布的《分泌性中耳炎诊断和治疗指南（2018）》指出，咽鼓管功能障碍是分泌性中耳炎的核心发病机制之一，气压创伤可诱发或加重中耳负压状态。美国航空航天医学会相关飞行健康资料亦提示，起降阶段是耳气压伤高发时段。一项针对商业航班乘客的观察性研究（刊登于《航空医学与人类效能》相关期刊，2016年）显示，约三分之一的乘客在起降阶段出现耳闷或耳鸣症状，其中绝大多数在落地后1小时内缓解。

坐飞机耳鸣本质是气压变化下咽鼓管调节不足所致，通过吞咽、咀嚼、捏鼻鼓气等动作多数可缓解，落地后长时间不消失或伴耳痛、听力下降者需就诊耳鼻喉科。

常见问题

是。多数因气压变化引起的耳鸣在落地后数分钟至数小时内自行缓解，无需特殊处理；若超过24小时未消失则需就诊。

是。感冒时鼻咽部黏膜肿胀，咽鼓管开放受限，气压调节能力下降，耳鸣、耳闷发生概率和程度均会加重，建议康复后再乘机。

否。戴耳机不能平衡中耳压力，反而可能掩盖症状、延误处理，建议改用吞咽、咀嚼或捏鼻鼓气等方式调节。

可在起降阶段喂奶、喂水或使用安抚奶嘴，通过吸吮吞咽动作帮助咽鼓管开放，多数儿童症状可随之缓解。

是。若落地后耳鸣持续超过24小时，或伴耳痛、听力下降、耳闷胀感、耳内流血，应尽快到耳鼻喉科就诊排查中耳病变。

参考资料

[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 分泌性中耳炎诊断和治疗指南（2018年）

[2] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 耳气压伤诊疗相关专家共识

[3] 美国航空航天医学会. 航空旅行耳部健康相关资料

[4] 航空医学与人类效能相关期刊. 商业航班乘客耳部症状观察性研究（2016年）