发布于:2026-04-06
龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
小儿推拿适用于出生后满月且健康状况良好的婴儿,但并非所有月龄和所有疾病状态都适合,需由具备资质的专业人员评估后实施。
1、起始月龄:健康足月儿在出生满28天后,若皮肤完整、无发热、无急性感染,可在专业医师评估后接受小儿推拿;早产儿或低出生体重儿建议矫正月龄满3个月后再评估。
2、适用场景:小儿推拿常用于功能性消化不良、排便困难、夜间睡眠不安等功能性问题;国家卫生健康委员会发布的《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南(试行)》(2017年)对手法操作前的手卫生与皮肤消毒提出明确要求,操作者须执行。
3、禁忌情形:皮肤破损、骨折、急性传染病、高热、严重湿疹渗出期、出血性疾病患儿不宜进行;《中国小儿推拿学》教材指出,急腹症及不明原因哭闹需先排除外科疾病。
4、操作频次:病情稳定者每周2至3次,每次10至20分钟;调整干预方案期间可增加至每周3至5次,须由医师根据反应决定,不可自行加量。
5、证据数据:据中国中医药出版社《小儿推拿学》第3版记载,小儿推拿在功能性胃肠不适中的临床应用已有较长历史;中国残疾人联合会2021年发布的《中医康复技术操作规范》亦对推拿操作流程作出规范。
6、资质要求:操作者应持有中医执业医师资格或中医康复相关技术资质,家长自行操作前应接受正规培训,避免因力度或穴位偏差造成软组织损伤。
7、就医提示:若婴儿出现持续呕吐、血便、发热超过38摄氏度、精神萎靡,应优先就诊儿科,不可依赖推拿延误诊治。
小儿推拿的适用月龄、频次与禁忌需结合个体健康状况判断,满月后健康婴儿可在专业评估下进行,存在急性病症时须先就医。
否。出生28天内的新生儿皮肤屏障与免疫系统尚未成熟,除医师评估的特殊情况外,一般不建议进行推拿操作。
宝宝做推拿需要什么资质的人操作?需持有中医执业医师资格或中医康复相关技术资质,家长自行操作前应接受正规培训,避免力度与穴位偏差。
宝宝发烧时能做推拿吗?否。发热超过38摄氏度或伴精神萎靡时,应优先就诊儿科明确病因,不宜以推拿替代必要的医学检查与处理。
小儿推拿多久做一次比较合适?病情稳定者每周2至3次,每次10至20分钟;调整干预方案期间可增至每周3至5次,须由医师根据反应决定。
本文由龚海红医生参与编审,最后更新于:2026-09-25 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会.《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南(试行)》.2017.
[2] 中国中医药出版社.《小儿推拿学》第3版.
[3] 中国残疾人联合会.《中医康复技术操作规范》.2021.
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