刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.肝硬化是慢性肝病的终末期,通常不可逆,但通过治疗可减缓其进展。对于67岁的患者,彻底逆转肝硬化的可能性极小,因为此时肝组织的纤维化已达到较严重程度。
2.腹水是肝硬化的一种常见并发症,由于门静脉高压和低白蛋白血症导致腹腔内积液增加。治疗方法包括限制钠摄入、使用利尿剂如螺内酯和呋塞米,以及在必要时进行腹腔穿刺放液以减轻腹胀不适。
3.病因治疗是关键步骤。如果肝硬化是由慢性乙型或丙型肝炎引起,抗病毒治疗可以帮助遏制病毒活动,从而降低肝损伤的速度。如果是由酒精性肝病引起,则需要绝对戒酒。
4.合并症的管理至关重要,包括消化道出血、防止感染如自发性细菌性腹膜炎等,可以通过药物和预防性抗生素达到。
5.肝移植是唯一可能逆转晚期肝硬化的方法,但对于67岁的患者来说,需要考虑身体条件、并发症及术后恢复能力。
综合以上因素,尽管完全治愈不易,但通过合理的医疗干预和生活方式调整,可以显著提高生活质量和预期寿命。维护良好健康状况需定期随访与专业医师沟通。
