膜性肾病综合征三期患者出现便秘、失眠、浮肿的原因是什么

2025-07-31
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刘娟 副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

膜性肾病综合征三期患者出现便秘、失眠和浮肿的原因主要与该病的病理变化及其对全身的影响有关。

1.便秘:

使用利尿剂:膜性肾病患者常需使用利尿剂来减轻水肿,利尿剂可能导致体内水分减少,引发便秘。

活动量减少:疾病可能导致患者活动能力下降,进而影响肠道蠕动,增加便秘风险。

饮食纤维摄入不足:由于饮食受限或者食欲不振,纤维摄入不足也可能导致便秘。

2.失眠:

药物副作用:治疗膜性肾病的药物,包括某些免疫抑制剂或激素类药物,可能具有刺激神经系统的副作用,影响睡眠质量。

病情焦虑:长期患病可能导致心理压力增大,导致焦虑和失眠。

生理不适:浮肿、夜间起夜频繁等症状直接干扰睡眠。

3.浮肿:

蛋白尿:膜性肾病特征之一是大量蛋白尿,导致血浆蛋白水平下降,血浆胶体渗透压降低,使液体从血管内流出到组织间隙,形成浮肿。

钠水潴留:肾功能的改变导致钠和水的排泄减少,进一步加重水肿。

低白蛋白血症:由于尿液中丢失大量蛋白质,血液中白蛋白浓度降低,加剧浮肿。

管理这些症状需要平衡病情控制与生活质量之间的关系。调整饮食、合理使用药物,并关注精神心理健康可以帮助缓解上述症状。

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