面瘫患者闭眼和鼓气时耳朵为何会发出咯吱声

2025-08-09
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袁宝玉 副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

面瘫患者在闭眼和鼓气时耳朵可能发出咯吱声,通常与面神经功能受损有关。面神经不仅控制面部表情肌肉,还影响一些耳部肌肉。

1.面神经负责支配镫骨肌,这是一种位于中耳的小肌肉。镫骨肌的主要功能是保护内耳免受过度的声音振动。在面神经受损时,镫骨肌可能无法正常收缩,导致声音传导改变,使得耳朵在某些动作时发出异常声音。

2.面神经与耳部结构间的紧密联系可能会导致协同运动异常。例如,当尝试闭眼或鼓气时,面部肌肉活动可能影响邻近的耳部组织,加上镫骨肌失去正常抑制作用,进而产生咯吱声。

3.此现象在面神经麻痹时更为明显,因为其他肌肉可能试图代偿失去的功能,引起不平常的肌肉张力变化,从而影响耳道的声音。

面瘫患者出现耳朵异响情况需要关注神经功能恢复过程,并且考虑是否需要进一步治疗或干预。如果症状持续或加重,应咨询专业医生进行评估。

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