发布于:2026-04-17
王悦副主任医师
南京市第一医院 中医科
肾脏健康维护的核心在于控制基础疾病、避免肾毒性物质、保持合理饮食与规律作息,而非依赖单一补品或偏方。健康人群无需药物补肾,存在肾脏疾病者应接受规范诊疗。
1、控制血压与血糖:高血压与糖尿病是导致慢性肾脏病的主要病因。中国慢性肾脏病患病率约为10.8%,即每10名成年人中约有1例患者,而知晓率仅为12.5%(来源:北京大学第一医院王海燕团队发表于《柳叶刀》2012年的全国横断面调查)。将血压控制在130/80毫米汞柱以下、糖化血红蛋白控制在7%以下,可显著延缓肾功能下降。病情稳定者每3至6个月复查一次尿常规与血肌酐;调整用药期间需每月复查一次。
2、限制食盐摄入:每日食盐摄入量应低于5克(来源:中国营养学会《中国居民膳食指南(2022)》)。高盐饮食加重肾脏滤过负担并升高血压。加工肉制品、腌菜、酱油、蚝油均含隐性钠盐,需合并计算。
3、避免肾毒性物质:非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸,以及部分含马兜铃酸的中药材,具有明确肾毒性。长期自行服用止痛药者,肾功能损伤风险升高。使用任何药物前应咨询医师,尤其已有肾功能减退者。
4、适量饮水:健康成人每日饮水量约1500至1700毫升(来源:中国营养学会《中国居民膳食指南(2022)》)。饮水不足导致尿液浓缩,增加结石与感染风险;过量饮水则加重心脏与肾脏负担。慢性肾脏病3期以上患者需遵医嘱限制饮水量。
5、戒烟与限酒:吸烟使肾动脉硬化风险升高,加速肾功能恶化。酒精摄入与高血压、高尿酸血症相关,间接损伤肾脏。
6、规律运动与体重管理:每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。体重指数维持在18.5至23.9之间。肥胖相关性肾病在减重后可获得缓解。
健康人群通过均衡饮食即可满足营养需求,无需服用补肾类中成药或保健品。出现夜尿增多、泡沫尿、眼睑浮肿、血肌酐升高时,应至肾内科就诊,而非自行进补。
肾脏保护依赖血压血糖达标、低盐饮食、避免肾毒性药物三者的长期坚持。
否。黑芝麻、黑豆等食物营养价值有限,无证据表明其能改善肾功能。均衡饮食即可,无需刻意进补。
补肾中药可以长期服用吗?否。部分中药材含马兜铃酸等肾毒性成分,长期服用可能造成不可逆肾损伤。使用前需经中医师与肾内科医师评估。
健康人需要定期检查肾功能吗?是。建议每年体检包含尿常规与血肌酐。高血压、糖尿病、肥胖人群应每半年检查一次。
多喝水能保护肾脏吗?部分正确。健康成人每日饮水1500至1700毫升有益;慢性肾脏病3期以上患者需限制饮水,遵医嘱执行。
泡沫尿一定代表肾脏病吗?否。排尿过急或马桶清洁剂残留可产生泡沫。若泡沫细小且持续不散,需查尿常规确认是否存在蛋白尿。
本文由王悦医生参与编审,最后更新于:2026-09-25 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 王海燕, 等. 中国慢性肾脏病患病率调查. 柳叶刀, 2012.
[3] 中华医学会肾脏病学分会. 慢性肾脏病筛查诊断及防治指南. 中华肾脏病杂志.
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