郝群 主任医师
南京医科大学第四附属医院 妇产科
阴道炎是女性常见的生殖系统感染,表现为阴道分泌物异常以及外阴瘙痒。根据发病原因,阴道炎可分为细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎及霉菌性阴道炎,其中以霉菌性阴道炎最容易出现豆腐渣样白带。 霉菌性阴道炎主要是由白色念珠菌感染引起的。这种细菌在正常情况下与其他微生物共同维持阴道的生态平衡,但当机体免疫力下降或阴道环境发生变化时,就可能大量繁殖,引发感染。 患者通常会感到外阴瘙痒、灼热感,并有豆腐渣样白带。同时可能还有尿频、尿痛等症状。大约75%成年女性一生中至少经历过一次这种感染。
白色念珠菌是导致阴道霉菌感染的主要病原菌,占阴道霉菌感染的90%以上。它是一种双相真菌,在潮湿温暖环境下容易繁殖。 常见诱因包括长期使用抗生素、糖尿病、妊娠、免疫力低下等,这些因素可能影响阴道内正常菌群的平衡,使白色念珠菌大量繁殖。 除了白带变得厚而呈豆腐渣状外,还可能伴随外阴瘙痒、水肿及红斑等症状,检查时可以看到阴道壁覆盖着白色的膜状物。
细菌性阴道病是由于阴道内正常乳酸杆菌被病原菌取代所致,是最常见的阴道感染类型之一。此病也可能引起白带异常,但不同于霉菌感染,其白带通常呈灰白色并伴有腥臭味。 导致细菌性阴道病的病原菌主要包括加德纳氏菌、厌氧菌等,这些菌群过度增殖会破坏阴道酸碱环境,引发炎症反应。 虽然不如霉菌性阴道炎那么典型的豆腐渣样白带,但部分患者同样会感到外阴瘙痒及轻微灼热。白带豆腐渣伴外阴瘙痒可能是阴道炎、霉菌感染或细菌性阴道病的表现,需要及时关注并治疗。一般建议到医院进行相关检查,以便明确具体病因。在进行药物治疗时,应根据医生指导使用抗生素或抗真菌药物,并保持良好的个人卫生习惯。均衡饮食、适当运动及避免过度劳累都有助于提高身体抵抗力,减少复发的风险。
