文旭 主任医师
江苏省肿瘤医院
手指割伤较深时，应立即采取加压止血措施，核心步骤包括：清洁伤口、直接按压止血、抬高患肢、使用止血带或绷带、及时就医。具体操作需根据伤口深度和出血情况分级处理，避免错误操作导致感染或失血过多。
在止血前，需快速用流动清水或生理盐水冲洗伤口表面污物，但切勿用力揉搓或使用酒精、碘酒直接冲洗深部创面，以免加重疼痛和损伤。若伤口深度超过3毫米，或可见脂肪、肌肉组织，属于较深伤口，需警惕动脉出血风险——表现为血液呈喷射状或鲜红色涌出。此时应优先止血而非清洁。
用无菌纱布、干净毛巾或棉布直接覆盖伤口，用手掌或手指持续施压至少10至15分钟。压力需足够大以阻断血流，但避免过度用力导致组织坏死。若纱布被血液浸透，不要更换，直接在上方再加一层纱布继续按压。中途不可松开检查，否则会破坏已形成的血凝块。
在按压同时，将受伤手指抬高至心脏水平以上（如举过头顶），利用重力减少局部血流。若条件允许，用绷带或胶带固定纱布，保持适度压力。注意绷带缠绕方向应从指尖向近心端进行，避免过紧导致手指远端发紫、麻木。
若直接按压15分钟后仍无法止血，需采用止血带。用弹性绷带或布条在伤口近心端（如手腕或前臂）缠绕，每15至20分钟放松一次，每次放松1至2分钟，防止肢体缺血坏死。紧急情况下，可用手指按压受伤手指根部两侧的指动脉，辅助减少出血。但止血带仅适用于严重动脉出血，普通静脉出血不建议使用。
止血后需尽快前往医院急诊。医生会评估是否需要清创缝合、注射破伤风抗毒素（尤其是铁锈、泥土污染伤口）或使用抗生素预防感染。深部伤口若未彻底清创，厌氧菌感染风险极高，可能引发蜂窝织炎或败血症。自行涂抹云南白药、牙膏或面粉等偏方，会干扰医生判断伤口深度，且增加感染概率。
止血成功不等于痊愈。需密切观察48小时内是否出现红肿加剧、发热、脓性分泌物等感染迹象。若伤口持续渗血或出现麻木、发凉，提示可能损伤神经或血管，需立即复诊。日常生活中，应保持伤口干燥，避免浸水，并按医嘱更换敷料。对于糖尿病患者或凝血功能异常者，即使小伤口也需谨慎处理，必要时提前使用止血药物。