前列腺摘除后还会得前列腺癌吗?

2026-06-16
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邓伟民 主治医师

东南大学附属中大医院 中医男科

前列腺摘除后,理论上患前列腺癌的风险会大幅降低,但并不能完全排除患病可能。主要原因包括残余组织风险、手术方式影响和癌症转移风险。

1.残余组织风险

在进行前列腺摘除手术时,即使外科医生尽力去除所有前列腺组织,但有时仍可能留下微小的前列腺残余组织。研究显示,这些残余组织可能存在于5%至10%的手术患者中。这些微小的残留组织在极少数情况下可能会继续发展并形成前列腺癌。

2.手术方式影响

前列腺摘除手术通常分为全前列腺切除和部分前列腺切除,全切除术是指将整个前列腺彻底摘除,而部分切除术仅去除一部分受影响的前列腺组织。在部分切除手术中,由于还有未被切除的前列腺组织,因此更有可能在未来出现新发前列腺癌。约有20%接受部分切除的患者可能会在术后出现前列腺癌复发。

3.癌症转移风险

如果在手术前已有癌细胞扩散到前列腺外的组织或其他器官,即使前列腺被完全摘除,也无法避免癌细胞的继续生长和扩散。统计数据显示,少数前列腺癌患者在诊断时已发现远处转移,约占总体的15%。这些患者即便进行了前列腺摘除,仍需要密切监测,以及时发现新的癌变或转移。虽然前列腺摘除可以显著降低患前列腺癌的几率,但并非百分之百保证不再患病。术后定期随访及监测对维持健康状态至关重要。同时,应注意生活方式的调整和保持良好的心理状态,从而进一步减少癌症复发的风险。

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