耿良元 副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.多囊肾病常伴有高血压。高血压是脑出血的重要危险因素之一,增加了手术中的出血风险。
2.肾功能不全。多囊肾可能导致慢性肾病或终末期肾病,影响电解质平衡和凝血功能,从而提高手术风险。
3.肝功能异常。多囊肝可能导致肝脏功能下降,进一步影响凝血因子合成,加大出血风险。
4.合并动脉瘤。一些多囊肾患者存在颅内动脉瘤的风险,增加了自发性脑出血的可能性。
5.麻醉和药物代谢。肝肾功能不全可能影响麻醉药物的代谢,增加术中和术后并发症风险。
对上述患者进行手术决策时,需要评估个体病情,包括血压控制、肝肾功能状态及其他并发症,权衡手术的风险与收益。同时需要多学科团队合作,制定详细的围手术期管理方案以降低风险。