史煜 副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
眼压升高患者宜通过饮食辅助调控，核心原则为低盐、高钾、富含抗氧化物质。首段归纳如下：控制钠盐摄入，补充钾与镁元素，增加维生素C与E摄取，选择利尿性食物，避免刺激性饮品。
每日食盐量应严格限制在5克以下，高钠饮食会导致体液潴留，增加房水生成量，从而直接推高眼压。建议使用低钠盐替代普通食盐，并避免腌制食品、加工肉类及含隐形盐的调味酱料，如酱油、蚝油等，每10克酱油约含钠700毫克。
钾能对抗钠的升压效应，促进多余水分排出。每日推荐摄入钾2000至3500毫克，富含钾的食物包括香蕉（每100克含钾256毫克）、土豆（每100克含钾342毫克）、菠菜（每100克含钾311毫克）及豆类，如黑豆每100克含钾1377毫克，可煮熟后作为主食部分替代精米。
镁具有松弛血管平滑肌、改善眼部微循环的作用。成人每日镁需求量为330毫克，坚果类如杏仁每100克含镁268毫克，深绿色蔬菜如西兰花每100克含镁21毫克，全谷物如燕麦每100克含镁177毫克，建议每日摄入一小把坚果（约25克）及两份蔬菜。
抗氧化物质可减少氧化应激对视神经的损伤。维生素C每日推荐100毫克，猕猴桃每100克含维C62毫克，柑橘类如橙子每100克含维C53毫克；维生素E每日推荐14毫克，植物油如葵花籽油每100克含维E41毫克，坚果如核桃每100克含维E43毫克，可适量凉拌使用。
具有轻度利尿作用的食物能辅助降低眼内房水体积。冬瓜每100克含水量达96%，热量仅12千卡，可煮汤食用；黄瓜每100克含钾147毫克且水分丰富；薏米每100克含钾238毫克，煮粥食用每日不超过50克，避免过量导致电解质紊乱。
浓茶、咖啡及酒精类饮品会促使交感神经兴奋，引起短暂性眼压波动。咖啡因每日摄入超过200毫克（约两杯咖啡）可使眼压升高1至3毫米汞柱，酒精则影响房水排出通道功能，建议以白开水或淡菊花茶替代，每日饮水量控制在1500至2000毫升，分次饮用。
眼压升高患者的饮食调整需长期坚持，单一食物无法替代药物治疗。若眼压持续超过21毫米汞柱，或伴有视野缺损、眼胀痛等症状，应及时就医接受专业降眼压方案，饮食仅作为辅助管理手段。