龚海红 主任医师
江苏省人民医院 儿科
这是小儿呕吐和发烧最常见的原因之一。病毒性胃肠炎是由轮状病毒、诺如病毒等导致的急性感染,细菌性胃肠炎则可由沙门氏菌、大肠杆菌等导致。症状通常伴有腹泻、腹痛,病程一般为1至3天。
摄入了被污染的食物或饮料会导致食物中毒。起病急,常在进食后数小时内出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻,有时伴有发烧。不同的致病源可以导致病程和严重程度的差异。
进食过量或者饮食结构不合理,尤其是高糖、高脂肪食物,会导致孩子消化不良,从而出现呕吐。虽然消化不良一般不会导致高热,但可能伴有轻微发热及不适。
感冒也可以引起呕吐,这通常是由于高热诱发的。上呼吸道感染可能伴随喉咙痛、咳嗽、流涕等症状。病毒性感染往往导致低至中度发热。
一些较少见但需要留意的情况包括阑尾炎、尿路感染等,这些情况也可能引起类似症状。阑尾炎通常还伴有右下腹剧烈疼痛,尿路感染可能有尿频、尿痛等表现。
当孩子出现上述症状时,应注意观察以下几点:
发烧的持续时间和温度:如果发烧持续超过三天或体温超过39°C,需尽快就医。
呕吐的频率和特征:反复呕吐无法进食或呕吐物中带血,需立即就医。
精神状态:精神差、嗜睡或烦躁不安,这些都是就医的信号。
尿量和大便次数:关注是否出现脱水症状,如口干、尿量减少等。
针对以上几种情况,家庭护理包括保持充足的水分摄入,可以选择口服补液盐帮助纠正电解质紊乱;提供易消化的食物,避免油腻和刺激性食物;勤测体温,使用儿科推荐的退烧药。若症状加重或无好转迹象,务必及时就医以排除严重疾病。
家长应密切监测孩子的症状变化,及时采取措施并在必要时寻求医疗专业人士的帮助,以确保孩子的健康恢复。
