反流性咽喉炎的症状但胃镜检查正常是怎么回事

2025-06-27
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王晶敏 副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

反流性咽喉炎的症状可能出现,而胃镜检查结果正常的情况并不少见。这种现象主要是由于以下几方面的原因:

1.胃酸微量反流:反流性咽喉炎不一定需要大量胃酸倒流到食管和咽喉部位。即使是微小的胃酸或胆汁反流,也可能刺激咽喉黏膜,引发症状。

2.食道外表现:反流性咽喉炎属于胃食管反流病的食道外表现,这意味着胃酸可能对咽喉部产生影响,而不是食管。常规胃镜检查可能无法发现显著的食管病变。

3.症状与检查不一致:即使没有明显的胃食管病变,患者仍可能出现相关症状,如慢性咳嗽、声音嘶哑、咽喉疼痛等。

4.个体差异:每个人对于胃酸反流的敏感程度不同。有些人即便是轻微的反流也会有明显症状,而其他人可能不会出现任何不适。

反流性咽喉炎的诊断不一定依赖于胃镜检查,可以通过评估临床症状和生活习惯来进行判断,必要时使用24小时食管pH值监测或抑酸治疗试验进行进一步确认。

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