罗正祥 主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物调整:帕金森病常用的药物如左旋多巴、多巴胺受体激动剂等可能引起幻觉。若幻觉较轻,可考虑降低这些药物的剂量,尤其是多巴胺受体激动剂。可以逐步停用对症状帮助不大的药物。在调整过程中,必须平衡运动症状控制和精神症状管理。
2.使用抗精神病药物:对于幻觉较为严重或持续存在的情况,可以考虑使用非典型抗精神病药物,如喹硫平或氯氮平。这些药物对帕金森病患者的运动症状影响较小,相对安全。
3.综合评估:部分患者幻觉问题与其他因素有关,如感染、代谢紊乱等。有必要进行全面的医学检查,排除其他可能的原因。
4.非药物干预:提供良好的照护环境也有助于缓解幻觉症状,比如确保充足的光线、维持日常作息规律、提供情感支持等。
及时就医并与专业医生沟通是解决幻觉问题的关键步骤。确保药物调整和治疗策略的合理性,以便在尽可能保持运动能力的情况下减轻幻觉带来的困扰。