刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.术前准备:患者需要禁食6-8小时以清空胃内容物。医生通常会进行详细的病史询问和体检,并可能需要进行实验室检查如凝血功能评估。
2.麻醉与镇静:通常使用局部麻醉配合镇静剂以提高患者舒适度。
3.内镜插入:经过充分润滑的内窥镜通过口腔进入食管,医生通过内窥镜观察食管内部情况,识别出曲张静脉的位置和严重程度。
4.套扎环准备:在内镜前端装备专用的套扎器具,该设备包含一个透明的塑料帽子和多个橡胶圈。
5.套扎过程:
套扎枪吸附曲张静脉,使其进入透明帽中。
一个橡胶圈从套扎枪释放,将曲张静脉基部扎紧。
这会导致该部分静脉血流受阻,最终形成瘢痕组织并缩小。
6.术后观察:完成后,将内镜缓慢移出,观察有无即时并发症,如出血或穿孔。
7.随访和复查:患者需要定期随访,以监控曲张的变化情况和套扎的效果。通常建议数周到数月后进行复查以决定是否需要进一步治疗。
食管静脉曲张套扎术是一种较为安全有效的治疗手段,但可能存在并发症如轻微出血、吞咽困难等。术后应注意饮食调整,避免硬质或刺激性食物,以促进愈合。