刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.门静脉高压:这是由于肝硬化或其他门静脉阻塞性病变导致门静脉血流受阻,使得门静脉内压力增高。正常情况下,门静脉压力约为5-10毫米汞柱,而在高压状态下可升至12毫米汞柱以上。
2.侧支循环形成:门静脉高压会促使血液通过侧支循环转移到低压系统,尤其是食管静脉。这种额外的血流增加导致食管静脉曲张。
3.静脉壁薄弱:食管静脉曲张的静脉壁通常较薄,缺乏足够的支持结构,因此容易在压力增大时破裂。
4.外部影响因素:如进食粗糙食物、呕吐、腹腔压增高等因素可以加剧静脉壁的压力,从而引发破裂出血。
食管静脉曲张破裂出血是一种严重并发症,需要及时处理以防止生命危险。预防措施包括控制原发疾病如肝硬化,使用药物降低门静脉压力,以及避免可能引发静脉破裂的行为,如暴饮暴食和剧烈活动。