十二指肠溃疡达到何种程度才被视为严重

2025-09-02
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王晶敏 副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

十二指肠溃疡的严重程度取决于溃疡的大小、数量及其引起的症状和并发症。通常,以下几种情况可以被视为严重:

1.溃疡尺寸及数量:当溃疡直径达到2厘米或以上时,即可认为是大溃疡。多个溃疡同时存在也被视为复杂,需要特别注意。

2.出血:如果溃疡导致明显的消化道出血,表现为呕吐物中带血、柏油样便或严重贫血,这类情况则相当严重,可能需要紧急处理。

3.穿孔:溃疡可能会侵蚀整个肠壁,导致穿孔,引起腹膜炎。这是一种危及生命的并发症,常需急诊手术干预。

4.梗阻:由于慢性溃疡或瘢痕组织形成,可能导致胃出口或十二指肠部分梗阻,出现呕吐、胃胀满、体重下降等症状,影响正常饮食和营养吸收。

5.病情复发:即使经过治疗,溃疡不断复发或治疗效果不佳,也需被视为严重,可能需要更进一步的诊断和治疗措施。

在治疗及管理十二指肠溃疡时,定期监测和积极控制风险因素如幽门螺杆菌感染及非甾体抗炎药的使用是关键。不忽视任何症状变化有助于避免严重并发症的发生。

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