哪些项目需要做在肝硬化复检时

2025-07-19
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刘娟 副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

肝硬化复检时需要进行一系列体检项目,以评估病情进展和并发症风险。这些项目包括实验室检查、影像学检查以及其他特殊检查。

1.血液检查:

肝功能测试:检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素和白蛋白水平,以评估肝脏损伤程度。

凝血功能检测:如凝血酶原时间和国际标准化比值,了解肝脏生产凝血因子的能力。

血小板计数:肝硬化可能导致脾亢,继而引起血小板减少。

电解质和肾功能测试:监测电解质平衡和肾功能,因为肝硬化可影响全身代谢。

2.影像学检查:

腹部超声:用于观察肝脏大小、形态以及腹腔有无积液。

CT或MRI:帮助详细评估肝脏结构变化,并检查有无肝癌等并发症。

瞬时弹性成像:用于评估肝脏纤维化程度。

3.内镜检查:

胃镜检查:用于排查胃食管静脉曲张,这是肝硬化常见的并发症之一。

4.其他检查:

病毒学检查:如果肝硬化由病毒性肝炎引起,需要定期检查病毒载量。

自身免疫抗体检测:在某些情况下,需排查自身免疫性肝病。

定期复检有助于及时发现肝硬化的进展及其并发症,以便采取适当的治疗措施。

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