刘燕文 主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术切除:胰腺癌是否能够完全切除是评估康复的关键因素之一。约20%的胰腺癌患者符合手术切除条件,且根治性切除后的生存率较高。如果术后病理结果显示癌组织已被充分清除,结合其他治疗手段,有可能实现长期生存。
2.辅助治疗:即便手术成功,胰腺癌依旧存在较高的复发风险。大多数患者在手术后会接受化疗或放疗以降低隐匿性残余癌细胞的风险。完成规范治疗后,如果随访中持续无异常,可逐渐考虑康复的可能。
3.肿瘤标志物监测:CA19-9是胰腺癌的重要肿瘤标志物,其水平升高常提示疾病活动性。在治疗后,CA19-9如果持续处于正常范围,并且长期未见升高,通常表明癌症控制较好。
4.影像学检查:CT、MRI或PET扫描是评估是否有残余或复发的重要手段。如果影像学检查多次显示无局部复发或远处转移,表示疾病处于稳定状态甚至可能已康复。
5.随访时间:胰腺癌的复发风险在术后3年内最高。如果经过标准治疗后超过5年且没有复发迹象,部分情况下可以认为已经康复。但需要强调,胰腺癌因其特性,即使超过5年也存在复发可能。
鉴于胰腺癌的侵袭性强和复发率高,定期随访和健康管理非常重要,即使被认为康复,也应继续接受医生的长期观察。