刘燕文 主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.肿瘤的位置:若肿瘤位于结肠的某些部位,尤其是远离肛门的区域,可能需要切除较长部分的结肠,并且可能需要开造口以帮助排泄。若肿瘤位于直肠或靠近肛门的部位,手术可能会尝试保留肛门功能,避免造口。
2.手术方式:在进行结肠癌手术时,医生会评估是否能通过肠道重建来恢复正常的排便功能。如果无法进行重建或患者的肠道功能受到严重影响,则可能需要做永久性或暂时性的造口。
3.癌症分期:对于一些较为晚期的结肠癌患者,肿瘤可能已经侵及其他组织或器官,导致无法进行完整的肠道修复,此时开造口的可能性增加。早期癌症患者通过适当的治疗,手术后恢复较好,通常不需要造口。
4.身体状况:患者的整体健康状况、是否存在其他并发症等也会影响是否需要开造口。手术过程中,医生会根据患者的具体情况决定是否做造口。
在某些情况下,暂时性造口可以在后续进行二次手术时进行修复和关闭。部分患者可能需要终身造口。