刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术前准备:
评估患者的全身情况和手术适应证,包括详细的病史、体检和相关实验室检查。
进行肠道准备,以减少术中感染风险。通常采用口服泻药和抗生素清洁肠道。
与患者及其家属进行充分沟通,解释手术目的、过程以及可能的并发症。
2.手术步骤:
麻醉:一般采用全身麻醉,确保手术过程中患者无痛。
切口选择:根据肿瘤的位置和大小,在腹部选取合适的切口位置,一般在下腹部。
结肠暴露和分离:通过切口暴露结肠,并将需造口的结肠段与周围组织分离。
造口形成:将结肠的一部分通过腹壁切口拉出体外,形成一个造口。造口的开口大小应适中,以便于排泄物的排出。
固定和缝合:将结肠固定在腹壁上,并仔细缝合,以防止造口脱落或移位。
3.术后护理:
保持造口周围皮肤清洁干燥,预防感染。每日用温水清洗,避免使用刺激性化学品。
定期更换造口袋,观察造口周围皮肤颜色和造口功能情况。如果出现异常,应及时就医。
教育患者及其家属关于造口护理的知识和技巧,帮助他们尽快适应新生活方式。
结肠癌临时造口手术虽然能有效缓解患者的疼痛和不适,但也需要严格遵循术前准备、手术步骤和术后护理要点,以确保手术成功和患者的生活质量得到改善。
