结肠癌造口旁皮肤溃烂如何处理

2025-05-25
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:结肠癌造口旁皮肤溃烂需要及时处理,以防感染或进一步恶化。通常的处理包括清洁护理、保护措施和必要的医疗干预。

1.清洁与消毒

(1)使用生理盐水或专用清洗液轻柔清洁溃疡部位,每天至少一次,保持局部干净。

(2)避免使用刺激性物质,例如酒精或碘伏,这可能加重皮肤损伤。

2.保护皮肤屏障

(1)选择专业的造口护肤产品,如皮肤保护膜、造口粉或造口膏,这些材料可以在皮肤表面形成一层保护屏障,减少造口袋粪液对皮肤的刺激。

(2)更换造口袋时要注意贴合度,确保造口底盘紧密贴合皮肤,但又不过于挤压溃烂区域,修剪开口大小以适应造口形状。

3.促进愈合的药物或敷料

(1)可根据医生建议使用含锌或透明质酸类的药膏,这类药物有助于创面愈合。

(2)严重溃疡时,可使用湿性敷料如藻酸盐敷料或银离子敷料,这些材料具有吸收渗液、抗菌和促进修复的作用。

4.控制感染

(1)若伴随红肿、脓液分泌、发热等感染表现,需要寻求医生帮助,可能需要局部或全身的抗生素治疗。

(2)在特殊情况下,需取样检查溃疡是否存在真菌感染,并选择特定抗真菌药物。

5.调整造口护理方式

(1)请专业造口治疗师评估造口状况,优化造口护理方案,包括调整造口袋类型和佩戴时间。

(2)避免长时间佩戴同一个造口袋,通常建议每日或每两日更换一次。

6.关注营养支持

(1)补充高蛋白和维生素C,有助于组织修复和免疫力提高。

(2)饮食均衡,避免过量摄入辛辣刺激食物,以减少排泄物对皮肤的二次刺激。

如果处理后症状未见改善或出现加重趋势,应及时到医院进行进一步诊断和治疗,切勿忽视造口周围皮肤问题。

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