刘燕文 主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.肝脏转移
肝脏是肠癌最常见的转移部位之一,约50%-70%的晚期肠癌患者可能会出现肝转移。
右上腹隐痛或胀痛:由于肝脏内肿瘤生长导致肝包膜受牵拉。
黄疸:肝内胆管被压迫或肝功能受损引起血清胆红素升高。
食欲下降、乏力和体重减轻:肝功能异常影响营养代谢。
2.肺部转移
肺是肠癌第二常见的转移部位,通常发生在晚期,约10%-20%的患者会受到影响。
持续性咳嗽或咯血:肿瘤侵犯支气管或肺组织。
胸痛:肿瘤持续扩展至胸膜。
呼吸困难:肺部功能受到肿瘤占位压迫的影响。
3.腹腔转移
如果癌细胞以腹腔种植的形式转移,会导致腹腔积液等症状。
腹胀:腹腔内大量积液导致腹围增大。
恶心呕吐:腹腔肿瘤压迫胃肠道或其他器官。
下腹坠痛:盆腔转移时更为明显。
4.骨转移
虽然肠癌较少发生骨转移,但仍需关注晚期患者的相关表现。
骨骼疼痛:尤其是负重部位如脊椎和髋骨。
病理性骨折:肿瘤侵蚀骨质导致骨强度减弱。
高钙血症:肿瘤破坏骨组织释放大量钙离子到血液中。
5.脑转移
脑转移在肠癌中较为罕见,但一旦发生,症状通常较为严重。
头痛、呕吐:颅内压升高所致。
癫痫发作:肿瘤刺激脑皮层。
神经功能障碍:如偏瘫、视力模糊或语言困难,取决于病灶位置。
肠癌转移后的症状与转移器官密切相关,应根据具体症状进行个性化评估与治疗。