刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.肠癌扩散的途径:
直接浸润:肠癌发生在直肠或结肠时,与胰腺解剖位置较近,癌细胞可能通过直接穿透周围组织扩展到胰腺。
血行转移:肠癌细胞进入血液系统后,随血流到达其他器官,包括胰腺。
淋巴转移:淋巴系统是癌细胞传播的重要途径,肠癌可能通过淋巴结扩散到胰腺附近的淋巴结甚至胰腺本身。
2.数据支持:
大约20%-25%的晚期肠癌患者会出现远处转移,而最常见的部位是肝脏和肺,其次为骨骼、脑和其他器官,包括胰腺。胰腺的转移率相对较低,但仍需警惕。
胰腺转移通常提示疾病的严重进展,与预后密切相关,治疗选择也会因此受到影响。
3.症状特点:
初期可能没有明显症状,但随着胰腺功能受损,患者可能出现黄疸、腹痛、食欲减退、体重下降等表现。
胃肠道症状如恶心、呕吐可能由于胰腺邻近结构受压导致。
4.确诊手段:
影像学检查:CT扫描或MRI可发现胰腺异常。
病理确诊:通过穿刺活检明确是否为肠癌转移。
5.治疗方式:
化疗是主要选择,用于控制癌细胞进一步扩散。
少数情况下可能考虑手术,但适应症严格。
分子靶向治疗或免疫治疗根据病情评估决定。
早期筛查和规范治疗有助于降低肠癌扩散的风险,提高生存率。