刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院
男性肚子疼的原因多种多样,可能涉及消化系统疾病、泌尿系统疾病、生殖系统问题以及其他因素。常见原因包括胃肠道疾病、泌尿系结石、阑尾炎和腹部损伤等。
很多胃肠道的问题都会导致腹痛,这其中包括急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、肠易激综合征,以及肠梗阻等。研究显示,大约30%的成年人曾经历过与肠胃相关的腹痛。其中,慢性胃炎可能导致上腹部隐痛或胀痛,进食后症状加重;而胃溃疡会在进食后出现剧烈的烧灼样疼痛。
泌尿系结石是成人腹痛的一个重要原因,尤其是在男性中更为常见。据统计,全球范围内泌尿系结石的发病率约为10%。结石通常会导致一侧腰部或下腹部剧烈绞痛,并伴有恶心、呕吐、血尿等症状。由于结石的移动或排出,会影响疼痛的部位和强度。
阑尾炎是一种常见的急腹症,每年全球约有7%的人群会患上阑尾炎。典型的阑尾炎表现为右下腹持续性疼痛,早期可能伴随恶心、呕吐和低热等症状。如果不及时治疗,可能导致阑尾破裂,引起严重的腹膜炎。
腹部外伤也可能引起腹痛,包括直接撞击、挤压等。这类损伤可能导致内脏器官损坏,如脾破裂、肝损伤、肠穿孔等。根据美国一项研究显示,腹部创伤占所有创伤病例的约10%,需要迅速就医以评估损伤程度。
男性特有的生殖系统疾病如睾丸扭转、附睾炎、前列腺炎等也可能导致腹痛。睾丸扭转是急诊中的一种紧急情况,通常表现为突发的剧烈腹痛和阴囊疼痛,需要立即手术干预。
其他可能的原因还包括腹主动脉瘤、胆囊炎、胰腺炎等。特别是腹主动脉瘤,多发生在老年男性,一旦破裂则危及生命。胆囊炎则往往在高脂饮食后诱发,表现为右上腹持续性锐痛。
当腹痛发生时,详细的病史采集和体格检查至关重要。还可能需要一些辅助检查如超声、CT或血液检查来明确诊断。任何突发、持续加重的腹痛都需尽早就医,避免延误病情。通过专业医生的诊断和治疗,可以有效控制症状,提高生活质量。
