疱疹性咽炎会传染吗？

疱疹性咽炎会传染。该病主要由肠道病毒引起，传染源为患者及隐性感染者，传播途径包括粪口传播与呼吸道飞沫传播，儿童为易感人群，夏秋季高发。

传染途径与易感人群

1、粪口传播：接触被病毒污染的食物、水源或物品后经口摄入，是主要传播方式之一。

2、呼吸道飞沫传播：患者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫被他人吸入，可造成感染。

3、接触传播：直接接触患者疱疹液或被污染的手、玩具、餐具等，也可能被传染。

4、易感人群：学龄前儿童发病率较高，尤其是3岁以下婴幼儿。托幼机构、早教中心等集体场所容易出现聚集性病例。

5、流行季节：中国疾病预防控制中心2023年发布的监测数据显示，肠道病毒感染引起的疱疹性咽炎在夏秋季报告病例数明显增多，5月至8月为发病高峰。

传染期与隔离要求

1、传染期：通常从发病前1至2天开始，至症状完全消失后1周左右仍可能排出病毒。

2、隔离建议：患儿应居家隔离，避免前往托幼机构或公共场所。隔离时间一般建议至症状消失后7天，或自发病之日起不少于14天。

3、物品消毒：患儿使用的餐具、水杯、毛巾应单独清洗并煮沸消毒或使用含氯消毒剂浸泡。玩具、桌面、门把手等物体表面可用含有效氯500毫克每升的消毒液擦拭。

4、手卫生：照护者在接触患儿前后应使用肥皂和流动水洗手，或使用含醇速干手消毒剂。患儿本人也应养成勤洗手习惯。

5、排泄物处理：患儿粪便及尿液应倒入专用容器，加入含氯消毒剂作用30分钟后排入下水道。

成人感染与预防

1、成人感染：成人亦可感染肠道病毒，但多为隐性感染或症状轻微，仍可作为传染源传播给儿童。

2、托幼机构管理：发现病例后，机构应加强晨午检，对缺勤儿童进行追踪登记。出现聚集性病例时，应及时向属地疾病预防控制中心报告。

3、预防措施：目前尚无针对疱疹性咽炎的疫苗。预防以切断传播途径为主，包括勤洗手、不共用餐饮具、保持室内通风、高发季节避免带儿童前往人群密集场所。

4、就医指征：患儿出现持续高热不退、精神萎靡、频繁呕吐、肢体抖动或呼吸急促时，应尽快就医。

核心提示

疱疹性咽炎具有传染性，主要经粪口及呼吸道飞沫传播，儿童易感。隔离至症状消失后7天、做好手卫生与物品消毒是阻断传播的关键。成人可成为隐性传染源，集体机构需加强监测与报告。

常见问题

是。患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫可经空气短距离传播，吸入后可能感染，但粪口传播更为常见。

会。成人感染后常无明显症状或症状轻微，但仍可排出病毒并传染给儿童，需注意手卫生。

一般隔离至症状消失后7天，或自发病起不少于14天。具体时长可咨询接诊医生，以降低传播风险。

会。引起该病的肠道病毒血清型较多，感染某一型后仅对该型产生免疫，仍可因其他型别再次发病。

应加强晨午检、追踪缺勤儿童，对玩具和物体表面消毒，出现聚集性病例时向属地疾病预防控制中心报告。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 肠道病毒感染监测年度报告. 2023.

[2] 国家卫生健康委员会. 手足口病诊疗指南. 2018.

[3] 中华医学会儿科学分会感染学组. 儿童肠道病毒感染诊断与治疗专家共识. 中华儿科杂志.

[4] 中国疾病预防控制中心. 肠道病毒消毒技术指南. 2020.