发布于:2024-07-09
管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
儿童烫伤后应立即脱离热源,用流动冷水持续冲洗伤处15至20分钟,再用清洁敷料覆盖并尽快就医,切勿涂抹牙膏、酱油等物质。
1、脱离热源:迅速移除导致烫伤的热源,如热水、热汤或高温物体,避免持续损伤。
2、冷水冲洗:用流动冷水持续冲洗烫伤部位15至20分钟,水流不宜过急,水温以常温为宜,避免使用冰水。
3、去除衣物:在冷水冲洗过程中,小心剪开或脱去覆盖伤处的衣物,若衣物与创面粘连,不可强行撕扯。
4、覆盖伤处:冲洗完成后,用无菌纱布或清洁干燥的棉布覆盖烫伤区域,减少污染和摩擦。
5、避免涂抹:禁止在创面涂抹牙膏、酱油、食用油、面粉等物质,这些做法会加重损伤并增加感染风险。
6、及时就医:出现水疱、皮肤发白或发黑、烫伤面积大于儿童手掌面积、涉及面部、手部、足部、关节或会阴部时,需立即前往医院处理。
根据世界卫生组织2023年发布的《烧伤预防与急救指南》,全球每年约有18万例与烧伤相关的死亡案例,其中儿童占相当比例。该指南明确指出,及时冷水冲洗是现场急救的核心措施。另据中国疾病预防控制中心2021年发布的《中国儿童伤害预防报告》,烫伤在0至14岁儿童意外伤害中占比约为8.7%,多发生于家庭环境,厨房和浴室为高发场所。
烫伤深度分为三度。一度仅伤及表皮,表现为红肿和疼痛;二度伤及真皮,出现水疱和剧烈疼痛;三度伤及皮下组织,皮肤可能呈蜡白或焦黑色,疼痛反而减轻。不同深度处理方式存在差异:一度烫伤经冷水冲洗后可居家观察;二度及以上烫伤需由医生评估是否需清创、抗感染或植皮。
对于面积较小的轻度烫伤,冲洗后保持创面清洁干燥即可。对于面积较大或深度较深的烫伤,冲洗仅作为入院前急救措施,不可替代专业治疗。若烫伤后出现发热、创面流脓、红肿扩大或患儿精神萎靡,提示可能发生感染,需尽快就医。
不可以。涂抹牙膏会覆盖创面、阻碍散热、增加感染风险,并干扰医生对烫伤深度的判断。
烫伤后冷水冲洗需要多长时间?需持续冲洗15至20分钟。冲洗可降低皮肤温度、减轻疼痛、减少组织损伤,是烫伤急救的关键步骤。
烫伤后出现水疱需要挑破吗?不需要。水疱完整时可保护创面、降低感染概率,挑破水疱会增加感染风险,应由医生评估后处理。
小孩烫伤后什么情况必须去医院?出现水疱、皮肤发白或发黑、面积超过患儿手掌、涉及面部或关节,或患儿精神差时,必须立即就医。
本文由管蔚医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 烧伤预防与急救指南. 2023.
[2] 中国疾病预防控制中心. 中国儿童伤害预防报告. 2021.
[3] 中华医学会烧伤外科学分会. 中国烧伤早期救治专家共识. 中华烧伤杂志.
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