10个月宝宝正常会哪些指令

10个月婴儿通常能理解并执行少量简单指令，如“拜拜”“拍手”“给”等，但个体差异较大，能否执行与听力、运动发育及日常互动频率有关。

10个月婴儿常见指令执行能力

1、社交互动类指令：听到“拜拜”时抬手挥动，听到“拍手”时双手互拍，听到“欢迎”时拍手示意。这些动作多在9至10月龄出现，属于社交性应答。

2、物品传递类指令：听到“给妈妈”或“给爸爸”时，能将手中玩具递出，但可能随即收回，属于分享行为的早期表现。

3、寻找类指令：听到“灯在哪里”时转头寻找光源，听到“妈妈在哪里”时转向照护者方向，反映共同注意能力。

4、模仿类指令：听到“虫虫飞”时食指对碰，听到“再见”时挥手，需建立在反复示范基础上。

5、禁止类指令：听到“不行”或“不要”时短暂停止动作，但持续时间短，需多次重复。

发育评估依据

国家卫生健康委员会2022年发布的《0岁～6岁儿童发育行为评估量表》指出，10月龄婴儿应能理解“不”的含义，并能执行1至2个简单指令。该量表由首都儿科研究所牵头制定，覆盖大运动、精细动作、语言、适应能力和社会行为五个能区。若10月龄婴儿对任何指令均无反应，或不会寻找声源，需进行听力筛查与发育评估。

影响指令执行的因素

• 听力功能：听力正常是执行指令的前提，先天性听力损失可导致指令无反应。
• 运动能力：脑瘫或肌张力异常可限制挥手、拍手等动作完成。
• 互动频率：照护者每日与婴儿说话、示范动作的时间越多，指令理解出现越早。
• 气质类型：安静型婴儿可能观察后再执行，活跃型婴儿可能更快响应。
• 环境刺激：多语言环境或过度嘈杂可能延迟单一指令的理解。

需警惕的情况

10月龄婴儿若出现以下表现，建议到儿童保健科或发育行为儿科就诊：对呼唤名字无反应、不会寻找声源、不会挥手或拍手、不会传递物品、眼神交流少、不会发出“ba”“ma”等音节。上述表现可能提示听力障碍、孤独症谱系障碍或全面发育迟缓，需专业评估。

10个月婴儿能执行少量简单指令属于正常发育表现，但指令数量与类型存在个体差异，不能以单一指令判断智力水平。

常见问题

是。听懂但拒绝执行在10月龄常见，可能与注意力转移、情绪状态有关，不代表发育异常。

否。不同指令出现顺序有个体差异，只要对声音有反应、有眼神交流，可继续观察并增加示范。

应尽快到儿童保健科就诊，优先排查听力问题，同时评估孤独症谱系障碍及全面发育迟缓。

通常1至2个简单指令即可，国家卫生健康委员会2022年量表以此为参考，但需结合其他能区综合判断。

能。每日多次面对面说话、配合手势示范，有助于婴儿建立声音与动作的关联。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会.《0岁～6岁儿童发育行为评估量表》.2022.

[2] 首都儿科研究所.《儿童神经心理发育评估》.人民卫生出版社.

[3] 中华医学会儿科学分会发育行为学组.《儿童发育行为评估专家共识》.中华儿科杂志.