碳酸锂是如何被人体代谢的

2025-09-20
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王尧 主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

碳酸锂在人体内的代谢过程主要涉及吸收、分布、代谢和排泄,其中代谢较少,主要依靠肾脏排泄。

1.吸收:口服碳酸锂后,锂离子通过消化道快速吸收,通常在0.5至2小时内达到血浆峰浓度。其生物利用度约为80-100%,这意味着摄入的大部分锂有效进入血液循环。

2.分布:锂在体内广泛分布,尤其是在骨骼、甲状腺、肾脏和脑组织中。它不易通过血脑屏障,但长时间使用后可积聚在脑组织中。锂在体内的分布体积为0.6至0.9L/kg体重,表明其在细胞外液中广泛分布。

3.代谢:与许多药物不同,碳酸锂在体内不经肝脏代谢,而是直接以锂离子的形式在体内运作。其代谢相对简单,不产生代谢产物,对肝功能影响小。

4.排泄:锂主要通过肾脏排泄,尿液是排泄的主要途径。约95%的锂由肾小球滤过,其中约75%在肾小管被再吸收。半衰期约为18到36小时,个体差异较大,取决于肾功能和水电解质平衡状态。

对于正在使用碳酸锂治疗的患者,定期监测血液中的锂浓度是必要的,以避免中毒或疗效不足。充足的饮水和保持电解质平衡有助于减少锂的副作用。

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