侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.神经系统损害
长期高浓度使用碳酸锂会引起神经毒性,表现为震颤、共济失调、嗜睡、言语含糊及注意力下降等症状。
严重中毒情况下可能导致昏迷、惊厥甚至死亡。
2.肾脏损害
碳酸锂主要通过肾脏排泄,长期使用可能导致肾小管功能受损,出现多尿、夜尿等问题。
部分患者可能发展为慢性肾病,严重时会引起肾功能衰竭。
3.甲状腺功能异常
服用碳酸锂可能抑制甲状腺激素的生成和分泌,导致甲状腺功能减退,表现为疲倦、体重增加、寒冷不耐等症状。
少部分患者可能出现甲状腺结节或甲状腺肿大。
4.胃肠道反应
常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻和食欲下降。
少数患者可能因长期刺激引发胃炎或胃溃疡。
5.心血管系统问题
碳酸锂可能影响心脏电活动,导致心律失常,包括窦性心动过缓和房颤等。
需要特别关注既往有心脏病史的患者。
6.孕期与哺乳期风险
妊娠期间使用碳酸锂可能增加胎儿先天性畸形风险,尤其是心脏发育异常。
哺乳期使用碳酸锂可能通过乳汁传递给婴儿,导致中毒症状。
7.其他潜在影响
长期使用可能导致体重增加、水钠潴留和手部震颤。
个别患者可能发生皮肤病变,如痤疮或毛囊炎。
碳酸锂的使用需严格遵医嘱并定期监测血药浓度,以避免毒性反应,同时警惕可能出现的不良反应迹象。