碳酸锂对人体有哪些危害

2025-04-07
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:碳酸锂是一种常用于治疗双相障碍的药物,其在医学上具有一定价值,但如果剂量控制不当或长期使用,可能对人体造成多方面的危害。

1.神经系统损害

长期高浓度使用碳酸锂会引起神经毒性,表现为震颤、共济失调、嗜睡、言语含糊及注意力下降等症状。

严重中毒情况下可能导致昏迷、惊厥甚至死亡。

2.肾脏损害

碳酸锂主要通过肾脏排泄,长期使用可能导致肾小管功能受损,出现多尿、夜尿等问题。

部分患者可能发展为慢性肾病,严重时会引起肾功能衰竭。

3.甲状腺功能异常

服用碳酸锂可能抑制甲状腺激素的生成和分泌,导致甲状腺功能减退,表现为疲倦、体重增加、寒冷不耐等症状。

少部分患者可能出现甲状腺结节或甲状腺肿大。

4.胃肠道反应

常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻和食欲下降。

少数患者可能因长期刺激引发胃炎或胃溃疡。

5.心血管系统问题

碳酸锂可能影响心脏电活动,导致心律失常,包括窦性心动过缓和房颤等。

需要特别关注既往有心脏病史的患者。

6.孕期与哺乳期风险

妊娠期间使用碳酸锂可能增加胎儿先天性畸形风险,尤其是心脏发育异常。

哺乳期使用碳酸锂可能通过乳汁传递给婴儿,导致中毒症状。

7.其他潜在影响

长期使用可能导致体重增加、水钠潴留和手部震颤。

个别患者可能发生皮肤病变,如痤疮或毛囊炎。

碳酸锂的使用需严格遵医嘱并定期监测血药浓度,以避免毒性反应,同时警惕可能出现的不良反应迹象。

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