侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.初始剂量:成人一般起始剂量为每日2次,每次300毫克。部分患者可能会根据耐受性和病情需要从较低剂量开始,以减少潜在的不良反应。
2.维持剂量:根据血液中锂浓度(通常为0.6-1.2mmol/L之间),逐渐调整剂量。维持剂量一般为每日900-1800毫克,分2-3次服用。缓释片的特点可以减少服药次数,常见用法是每日2次。
3.血锂监测:治疗期间需定期检测血清锂浓度,一般首次检测应安排在用药后5-7天,随后每周或每月检查一次。当达到稳定效果时,可适当延长监测间隔。
4.老年患者:老年人代谢功能减弱,建议起始剂量减半,并更加密切地监测血清锂浓度和肾功能。
5.特殊情况:对有肾功能损害的患者,需要特别谨慎使用,必要时调整剂量或停止用药。
应注意,碳酸锂的有效剂量与毒性剂量接近,过量可能导致恶心、呕吐、肌肉震颤、共济失调等症状,严重时危及生命。用药期间需严格遵循医嘱,不可随意调整剂量或停药。