肾衰竭患者出现肺部感染、高尿酸血症和血糖升高的情况该如何处理

2025-08-06
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杨宁 主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

肾衰竭患者一旦出现肺部感染、高尿酸血症和血糖升高,需要进行综合治疗。应立即控制感染,维持尿酸和血糖在正常水平以下,以防止病情进一步恶化。

1.肺部感染的处理:

应用适当的抗生素进行治疗,这是控制感染的关键步骤。选择抗生素时需考虑药物排泄途径及对肾功能的影响。

监测感染指标,如白细胞计数和C反应蛋白水平,根据变化调整治疗方案。

保证充足的氧气供应,对于呼吸困难者,可以考虑氧疗。

2.高尿酸血症的管理:

饮食控制是基础措施,通过限制含嘌呤食物的摄入来降低尿酸水平。

必要时可以使用降尿酸药物,但需注意选用对肾脏负担较小或无损害的药物。

定期监测血尿酸水平,评估管理效果。

3.血糖升高的应对:

调整饮食结构,减少糖分摄入,同时增加纤维素的摄入。

若饮食控制效果不佳,可根据个体情况考虑使用胰岛素或其他降糖药物。但需谨慎选择药物类型,以免加重肾脏负担。

定期监测血糖水平,尤其是空腹血糖和餐后血糖,以便及时调整治疗方案。

肾衰竭患者合并多种代谢紊乱时,综合管理至关重要。遵循医生指导,定期复查指标,保持健康生活方式,有助于改善预后和提高生活质量。

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