杨宁 主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.非甾体抗炎药是常用于类风湿关节炎的药物之一,这类药物可能会导致心血管问题。例如,某些NSAIDs可能会增加心肌梗塞和中风的风险。研究表明,高剂量或长期使用特定的NSAIDs会使心脏病发作的可能性提高。
2.糖皮质激素也是治疗类风湿关节炎的药物之一,而长期使用糖皮质激素可能影响心血管健康。这些激素可能导致高血压和血脂异常,从而增加心肌梗塞的风险。
3.生物制剂和疾病修饰抗风湿药通常用于减缓类风湿关节炎的进展。对于生物制剂,如肿瘤坏死因子抑制剂,一些研究指出它们可能与轻微增加的心血管事件风险相关,不过总体证据不完全一致。
4.患者本身的健康状况也影响心肌梗塞的风险。类风湿关节炎患者常伴有其他心血管危险因素,例如肥胖、高血压、高胆固醇水平等,这些因素在联合药物使用时可能进一步增加心肌梗塞的风险。
进行药物治疗时,需要考虑个体化因素,包括现有的心血管健康状况和药物选择,以尽量降低心肌梗塞及其他心血管事件的风险。医生通常会根据每位患者的独特情况来制定合适的治疗方案。