人胰岛素有哪些?

2026-06-06
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王尧 主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

人胰岛素是糖尿病治疗中的重要药物,主要分为短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素、超长效胰岛素和预混胰岛素。它们在作用时间和使用场合上有明显差异。

1.短效胰岛素

短效胰岛素通常在注射后30分钟左右开始起效,2到4小时达到高峰,持续时间约为6到8小时。此类胰岛素通常用于进餐前,以控制餐后血糖水平。常用的短效胰岛素药物包括普通胰岛素(或称常规胰岛素)。

2.中效胰岛素

中效胰岛素的起效时间较长,一般在注射后1到3小时开始起效,6到12小时达到高峰,其作用可持续12到18小时。这种胰岛素通常每天注射一到两次,主要用来满足基础胰岛素需求。中效胰岛素的代表药物是NPH胰岛素。

3.长效胰岛素

长效胰岛素的设计目的是提供一天24小时稳定的基础胰岛素水平,其起效时间为注射后1到2小时,无显著作用高峰,能持续工作长达24小时。常见的长效胰岛素药物包括甘精胰岛素和地特胰岛素。

4.超长效胰岛素

超长效胰岛素相比长效胰岛素具有更长的有效持续时间,甚至可以超过24小时,因此适合于每日一次的用药方案,减少了患者的注射频率。德谷胰岛素是这种类型胰岛素的常用药物。

5.预混胰岛素

预混胰岛素是由短效和中效胰岛素按一定比例混合而成,旨在简化糖尿病患者的治疗方案,它既能控制餐后血糖,又能满足基础胰岛素需求。预混胰岛素常以数值形式表示其组分比例,如70/30,表示70%的中效胰岛素和30%的短效胰岛素。不同种类的人胰岛素在治疗糖尿病时各有其独特的作用特点,根据患者个人的病情和生活方式选择合适的胰岛素方案至关重要。在治疗过程中,应密切监测血糖水平,并根据需要调整剂量。胰岛素的保存条件也很重要,未开封的胰岛素应储存在2至8摄氏度的冰箱中,而开封后的胰岛素可在室温下保存,但须避免阳光直射和高温环境。

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