魏琼 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.炎症反应:肥胖者体内往往伴随着慢性低度炎症,这种炎症状态可以促进气道炎症,从而加剧哮喘症状。脂肪组织释放的多种炎症因子,如白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α,可以直接影响肺部功能。
2.呼吸模式改变:肥胖可能导致呼吸模式的改变,例如减少潮气量(每次呼吸时进入或排出的空气量)和功能残气量(正常呼吸时肺内剩余的空气量),这些变化会影响肺通气效率,使得哮喘患者更易出现气短和呼吸困难。
3.机械负担:过多的体重尤其是腹部脂肪,会对膈肌和胸廓施加额外的机械负担。这种压力限制了膈肌的活动,导致肺活量降低,增加出现呼吸困难的风险。
4.药物代谢:肥胖可能影响哮喘药物的代谢和分布,进而影响疗效。有研究指出,某些哮喘药物在肥胖患者中的清除率有所不同,因此可能需要调整药物剂量以取得最佳疗效。
5.共存疾病:肥胖往往伴随其他疾病如胃食管反流、睡眠呼吸暂停和代谢综合征,这些都可能进一步加重哮喘症状或干扰其管理。
通过控制体重,改善生活方式,有助于减轻哮喘的症状和提高生活质量。体重管理能够降低系统性炎症,改善呼吸功能以及减少共存疾病的影响。保持适当的体重对哮喘的有效管理和总体健康状态十分重要。