进行支架植入过程中若出现脑干出血应怎样处理

2025-07-24
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

耿良元 副主任医师

南京脑科医院 神经外科

在支架植入过程中出现脑干出血是一种严重的并发症,需要迅速而准确的处理。主要措施包括立即停止抗凝治疗、控制血压、监测病情变化、及时进行影像学检查以及必要时实施手术干预。

1.停止抗凝治疗:一旦怀疑或确认脑干出血,应立即停止任何正在进行的抗凝和抗血小板药物,以减少出血加重的风险。

2.控制血压:高血压是导致脑出血扩大的一个重要因素,因此需要快速而有效地将血压控制在安全范围内。

3.监测病情变化:密切监测患者的神经系统状态,包括意识水平和生命体征,以便及时发现任何恶化的迹象。

4.影像学检查:应尽快进行头部CT或MRI扫描,以明确出血的部位、大小和程度,从而指导进一步的治疗方案。

5.手术干预:如果出血量较大且引起显著的脑干压迫,可能需要考虑进行外科手术以减轻颅内压和移除血肿。

6.支持性治疗:提供适当的氧气供给、维持电解质平衡以及营养支持,以全方位稳定患者的病情。

在支架植入过程中发生脑干出血需要综合多学科团队的协作,迅速识别和采取及时正确的措施,是降低风险和改善预后的关键。

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