成年人正常体温范围是多少？

成年人腋下正常体温范围通常为36.0℃至37.0℃，口腔温度较腋下高0.2℃至0.4℃，直肠温度较腋下高0.3℃至0.5℃。体温在一天内存在生理性波动，清晨最低，午后至傍晚略高，波动幅度一般不超过1.0℃。

不同测量部位的正常参考范围

1、腋下温度：正常范围36.0℃至37.0℃，测量时间需5至10分钟，是日常最常用的测量方式。

2、口腔温度：正常范围36.3℃至37.2℃，测量时间需3至5分钟，测量前30分钟内不宜进食冷热饮。

3、直肠温度：正常范围36.5℃至37.7℃，多用于婴幼儿及意识不清者，测量时间需3至5分钟。

4、耳温与额温：耳温正常范围接近口腔温度，额温受环境与操作影响较大，仅作初步筛查参考。

影响体温测量的常见因素

1、时间节律：凌晨2时至5时体温最低，下午5时至7时体温最高，昼夜波动通常不超过1.0℃。

2、年龄差异：婴幼儿体温调节中枢发育不完善，体温略高于成年人；老年人基础代谢率下降，体温略低于成年人。

3、生理状态：进食、运动、情绪激动、女性排卵期及妊娠早期均可出现体温轻度升高。

4、环境与操作：高温环境、穿着过厚、测量时间不足或位置不当，均可导致读数偏差。

《中国高血压防治指南》等指南中提及的基础生命体征评估原则指出，体温测量需规范操作并结合个体基础值判断。国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》将发热界定为腋下体温≥37.3℃，该标准可作为成年人发热筛查的参考阈值。此外，一项纳入中国健康成年人群体温数据的横断面研究显示，腋下体温均值约为36.5℃，第95百分位上限约为37.2℃（来源：中华医学会健康管理学分会，2020年）。

需要关注的异常情况

腋下体温37.3℃至38.0℃为低热，38.1℃至39.0℃为中度发热，39.1℃至41.0℃为高热，超过41.0℃为超高热。体温低于35.0℃称为低体温，多见于暴露于寒冷环境、甲状腺功能减退或严重感染等情况。测量结果异常时，应在相同条件下复测，并结合畏寒、寒战、出汗、乏力等伴随表现综合判断。

成年人腋下体温36.0℃至37.0℃属正常，口腔与直肠温度依次略高，单次读数需结合测量部位与时间节律解读。

常见问题

否。腋下37.2℃仍处于正常上限范围内，需结合测量时间、活动状态及基础体温判断，建议休息30分钟后复测。

是正常生理现象。人体体温受昼夜节律调节，清晨最低，午后至傍晚最高，波动幅度通常不超过1.0℃。

是。老年人基础代谢率下降，体温可略低于成年人平均水平，但若低于35.0℃或伴畏寒、乏力，需就医评估。

口腔温度更接近核心体温，但需规范测量。腋下测量便捷，若操作规范，同样可作为日常筛查依据。

参考资料

[1] 中华医学会健康管理学分会. 中国健康成年人体温参考范围研究[J]. 中华健康管理学杂志, 2020.

[2] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）[Z]. 2022.

[3] 葛均波, 徐克成. 实用内科学[M]. 北京: 人民卫生出版社.

[4] 中国医师协会急诊医师分会. 发热待查诊治专家共识[J]. 中华急诊医学杂志, 2017.