罗正祥 主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.评估和诊断:专业人员会进行详细的吞咽能力评估,包括临床检查和影像学检查,以确定吞咽困难的程度和具体问题所在。例如,纤维鼻咽镜检查或视频透视吞咽研究可以提供有价值的信息。
2.吞咽训练:根据评估结果,言语治疗师会制定个性化的康复计划。这些计划通常包括特定的吞咽练习,如改进头部姿势、加强咽部肌肉等,以帮助恢复吞咽功能。
3.饮食调整:为了预防误吸和营养不良,对饮食进行适当调整是必要的。这可能涉及食物质地的改变,例如将固体食物加工成泥状,或使用增稠剂来调节液体的浓稠度。
4.电刺激疗法:在一些情况下,使用电刺激疗法能够有效改善吞咽肌肉的功能。这种方法利用低强度的电流刺激相关神经和肌肉,有助于增强肌肉力量和协调性。
5.药物治疗:对于某些患者,药物也可能有助益,例如使用促进胃肠动力的药物来加速食物通过食道的速度。
6.外科干预:在极少数患者中,可能需要外科手术来处理影响吞咽的结构性问题。这通常被认为是最后的选择,仅在其他治疗无效时考虑。
早期识别和积极治疗对改善中风后吞咽困难的预后非常重要,应密切与医护团队合作以选择合适的治疗方案。
