骨折不愈合是怎么回事

2026-01-07
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韦继南 副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

骨折不愈合是指骨折经过常规治疗后,在预期时间内骨骼未能完成正常愈合过程。这种情况可能导致长时间疼痛、功能丧失或畸形。

1.骨折不愈合的病因

血液供应不足:骨折区域若血液供应受损,可能阻碍愈合。例如,股骨颈和腕舟骨骨折处于高风险区。

感染:开放性骨折若未及时正确处理,感染会影响愈合。

间隙过大:骨折断端如果距离较大或者固定不良,愈合困难。

多次手术:频繁手术干扰了自然愈合过程。

2.风险因素

吸烟:吸烟者发生骨折不愈合的风险增加约2倍。

糖尿病:糖尿病患者由于微循环障碍,愈合能力下降。

年龄:老年人骨愈合速度较慢,骨折不愈合风险增加。

不适当活动:过早负重或活动干扰骨骼对位和愈合。

3.临床表现

长期疼痛:超过6个月的持续疼痛可能提示骨折不愈合。

肢体无力或功能障碍:无法恢复正常功能。

畸形:骨折部位可能出现畸形。

影像学证据:X光等检查显示骨折线仍然存在。

骨折不愈合需要专业医疗干预,如可能涉及再手术或使用生物材料促进愈合。早期识别和预防风险因素对于避免骨折不愈合至关重要。

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