唐春平 副主任医师
江苏省人民医院
正确测量血压是诊断和管理高血压的基础,不规范操作会导致数值偏差。血压计的正确使用方法包括:测量前准备、袖带绑扎、测量姿势、读数记录、重复测量。以下将分点详细说明。
测量前30分钟内应避免吸烟、饮用咖啡或浓茶、进行剧烈运动。测量前需排空膀胱,静坐休息至少5分钟。环境应保持安静,室温维持在22-26摄氏度。测量前1小时内避免进食,以免影响血压读数。
袖带应直接绑在裸露的上臂,不可隔衣物测量。袖带下缘位于肘窝上方2-3厘米处,约为一指宽度。袖带松紧度以能插入1-2根手指为宜,过紧或过松均会导致数值偏差。袖带气囊中心应正对肱动脉搏动处,此点位于上臂内侧。
坐姿测量时,应选择有靠背的椅子,双脚平放地面,双腿不交叉。上臂与心脏保持同一水平高度,即袖带绑扎处与第四肋间(乳头连线中点)齐平。若使用手腕式血压计,手腕需与心脏齐平。测量时手臂放松,手掌朝上,避免握拳或用力。
启动血压计后,保持静默直至测量完成。首次测量时,应记录收缩压和舒张压的数值。为减少误差,建议间隔1-2分钟后重复测量,取两次读数的平均值。若两次读数差异超过10毫米汞柱,需进行第三次测量,取后两次的平均值。家庭自测血压正常值为收缩压低于135毫米汞柱,舒张压低于85毫米汞柱。
每日建议固定时间测量,如早晨起床后1小时内(服药前)、晚上睡前。测量前应确认血压计电池电量充足或电源连接正常。若使用水银血压计,需确保水银柱垂直,听诊器胸件不塞入袖带下。电子血压计需定期校准,每年至少一次。
血压测量需严格遵循标准化流程,任何环节的疏忽均可能导致结果失真。建议在医生指导下进行家庭血压监测,并记录连续7天的血压数据用于临床评估。若测量过程中出现头晕、心慌等症状,应立即停止并就医。
