冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
在睡眠过程中,鼻腔黏膜会自然发生轻微的充血,这是身体的正常生理反应。在躺下时,血液更容易流向上半身,导致一侧鼻腔的血管扩张和充血,进而造成鼻塞。这种情况在夜间轮替出现,一侧畅通时另一侧可能就堵塞,且常见于仰卧时。
鼻中隔是分隔左右鼻腔的骨与软骨结构。当鼻中隔偏向一侧时,会导致该侧鼻腔变窄,空气流通不畅,引发鼻塞症状。偏曲程度不同,严重者可能需要通过手术矫正来改善症状,据统计约80%的人群鼻中隔存在一定程度的偏曲。
过敏性鼻炎在接触过敏原后发生鼻黏膜炎症,常表现为鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状。此类患者对尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原尤为敏感。在入睡环境中,如果接触到这些过敏原,就可能导致一侧或双侧鼻塞。研究显示,过敏性鼻炎的发病率高达全球人口的10%-30%。
鼻息肉是因鼻腔及鼻窦黏膜长时间炎症刺激形成的良性肿物,体积较大时会阻塞鼻腔,影响呼吸。其发生率在成人中约为4%,经常伴随慢性鼻窦炎,如无明显症状变化需定期观察,严重影响呼吸者可考虑手术切除。
一些系统性疾病如甲状腺功能减退、维生素D缺乏等,也可能会引起鼻塞。鼻腔肿瘤也是导致单侧鼻塞的少见但不可忽视的原因之一,需要专业医生进行详细检查方能诊断。
在处理单侧鼻塞问题时,应根据具体的病因采取适当的措施。例如,针对过敏性鼻炎,可以使用抗组胺药或鼻用激素喷雾;对于鼻中隔偏曲或鼻息肉,要评估是否需要手术治疗。必要时,可以寻求耳鼻喉科医生的帮助,进行专业评估和治疗。调整卧姿、使用加湿器保持室内湿度也有助于缓解症状。有持续症状者建议尽早至医院进行全面检查以明确根本原因。
