韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
人体骨骼在35岁左右达到峰值骨量，随后开始缓慢流失。特别是在绝经后女性中，雌激素水平下降会加速这一过程。据统计，50岁以上的女性大约有一半会经历不同程度的骨密度降低。而男性则通常在70岁以后开始明显的骨量丢失。
骨质疏松是骨密度降低到一定程度后的常见结果，它使骨骼变得脆弱和容易断裂。研究表明，全球约有2亿人受到骨质疏松的影响，其中女性患病率较高，是男性的两倍。骨质疏松常发生在髋部、脊椎和手腕部位，这些部位的骨折最为常见且严重。
随着骨密度的降低及骨质疏松的加剧，骨折的风险显著增加。髋部骨折是老年人中一种严重的并发症，约20%的髋部骨折患者在伤后一年的死亡率提高。脊柱压缩性骨折也很常见，尤其是在老年女性中，会导致身高缩短、驼背和慢性疼痛。
骨骼的衰老还表现为关节软骨的磨损和退化，从而引起关节炎症如骨关节炎。数据显示，65岁以上的人群中，几乎三分之一的人受到骨关节炎的困扰，这导致活动受限和生活质量下降。膝关节和髋关节是最常受到影响的部位。
随着年龄的增长，骨小梁结构中的孔隙度增加，导致骨骼的内部结构不再像年轻时那样紧密坚固。研究发现，老年人的骨小梁减少和变薄，使其承受外力的能力下降，易导致骨折。
骨骼的新陈代谢也随之变化。成骨细胞活性的降低和破骨细胞活性的增加造成骨吸收超过骨生成。60岁以上的人中，骨重建速度显著放缓，导致骨量减少及骨强度降低。
这些表现共同作用下，使得衰老个体的骨骼系统耐受力下降，运动功能退化。保持良好的骨骼健康需要合理的营养补充，包括摄取足够的钙和维生素D，以及适当的体育锻炼以增强骨密度和肌肉力量。同时，也需要定期进行骨密度检测，并根据具体情况进行医疗干预以降低骨折风险和维持日常生活能力。