周薇娜副主任医师
南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科
嘴唇干裂起皮主要由环境干燥、水分摄入不足、不良习惯及某些疾病因素共同导致。核心原因包括:外界环境刺激、身体缺水与营养缺乏、舔唇与撕皮等行为损伤、唇炎与过敏等病理状态。针对不同成因需采取保湿、调整习惯或药物治疗。
气候干燥、寒冷或风沙大时,唇部皮肤水分蒸发加快。唇部皮肤缺乏皮脂腺和汗腺,无法自行分泌油脂保护,因此更易失水。长时间暴露于空调房或暖气房会加剧水分流失,导致角质层干裂、起皮。
每日饮水量不足1500-2000毫升时,全身皮肤包括嘴唇会呈现干燥状态。缺乏B族维生素(如核黄素)、维生素A或铁、锌等微量元素,会降低唇部黏膜的修复能力,使干裂反复发作。
频繁舔唇会使唾液中的淀粉酶和消化酶持续刺激唇部,破坏表层保护膜。唾液挥发时还会带走更多水分,形成越舔越干的恶性循环。直接用手撕扯死皮易造成微小伤口,引发感染或炎症,加重脱屑。
接触性唇炎常因使用含香精、色素或防腐剂的唇膏、牙膏引发,表现为红肿、脱屑。日光性唇炎与紫外线过度照射相关,多见于户外工作者。若同时伴有嘴角皲裂、口腔内白斑或全身皮疹,需排查真菌感染或自身免疫性疾病。
长期使用含维A酸类或利尿剂等药物可能抑制皮脂分泌,导致唇部干燥。部分糖尿病患者因血糖控制不佳,易出现周围神经病变和皮肤脱水,加重唇部干裂。
针对以上原因,日常护理需注意:选择含凡士林、羊毛脂或神经酰胺的无刺激润唇膏,每日涂抹3-5次,尤其在睡前厚涂形成封闭膜。避免舔唇和撕皮,可先用热毛巾湿敷3-5分钟软化死皮,再用棉签轻轻擦除。饮食上增加深绿色蔬菜、蛋黄、动物肝脏等富含B族维生素的食物,每日饮水保持1500-2000毫升。若干裂持续超过2周,或伴有渗液、结痂、瘙痒,需及时就诊皮肤科,排查唇炎或感染。避免使用含薄荷醇、樟脑等刺激性成分的唇部产品,紫外线强烈时使用SPF15以上的防晒唇膏。
