发布于:2026-08-27
李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
头皮屑多由马拉色菌过度繁殖、头皮油脂分泌失衡或角质层代谢异常引起,去除需针对成因坚持清洁与护理,单靠增加洗头频率无法解决。
1、明确类型:头皮屑分为干性与油性两类,干性表现为细小白色鳞屑,油性表现为淡黄色油腻斑块,后者常伴随脂溢性皮炎,需区分处理。
2、控制洗头频率:油性头皮可隔天清洗一次,干性头皮每周清洗两至三次,水温保持在三十七至四十摄氏度,过高会刺激皮脂腺分泌更多油脂。
3、选择有效成分:含吡罗克酮乙醇胺盐、二硫化硒或水杨酸的洗发产品可抑制马拉色菌并帮助剥脱角质,病情稳定者每周使用两至三次;头皮红肿或破损期间应暂停使用并就医。
4、避免抓挠:指甲抓挠会破坏头皮屏障,加重炎症与脱屑,清洗时用指腹轻柔按摩,每次三至五分钟。
5、调整饮食:减少高糖高脂食物摄入,每日添加糖摄入量控制在二十五克以下,有助于降低皮脂分泌。
6、规律作息:长期熬夜会升高皮质醇水平,间接刺激油脂分泌,建议每晚保持七至八小时睡眠。
7、及时就医:若使用去屑产品四周后鳞屑未见减少,或出现明显红斑、渗液、脱发,需到皮肤科排查脂溢性皮炎、银屑病或头癣。
据中国医师协会皮肤科医师分会发布的《中国头皮健康管理专家共识(2021年)》,中国成年人头皮屑发生率约为百分之五十至七十,其中脂溢性皮炎相关者占较大比例。该共识指出,含二硫化硒或吡罗克酮乙醇胺盐的洗护产品可显著减少马拉色菌数量,改善鳞屑与瘙痒。
头皮屑的改善依赖持续护理与对因处理,频繁更换产品或不规律使用均会影响效果。若伴随明显炎症或脱发,应优先完成医学诊断。
否。每天洗头可能破坏头皮屏障,油性头皮隔天清洗一次即可,干性头皮每周两至三次,具体频率根据出油程度调整。
去屑洗发水可以长期使用吗?是。病情稳定者每周使用两至三次含二硫化硒或吡罗克酮乙醇胺盐的产品可长期维持,但头皮破损或红肿期间应暂停并就医。
头皮屑和脂溢性皮炎是同一种病吗?否。头皮屑是症状描述,脂溢性皮炎是疾病诊断,后者除鳞屑外还伴有红斑、瘙痒和油腻性斑块,需皮肤科确诊。
饮食对头皮屑有影响吗?是。高糖高脂饮食可促进皮脂分泌,间接加重头皮屑,每日添加糖摄入控制在二十五克以下有助于改善。
本文由李子海医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国医师协会皮肤科医师分会. 中国头皮健康管理专家共识(2021年). 中华皮肤科杂志, 2021.
[2] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学(第9版). 北京: 人民卫生出版社, 2018.
[3] 中华医学会皮肤性病学分会. 脂溢性皮炎诊疗指南. 中华皮肤科杂志, 2020.
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